Форма письмового запиту на інформацію для юридичних осіб

Додаток 5

                                                                                                                                                                                 до Положення про забезпечення доступу

                                                                                                                                                                                 до публічної інформації в апеляційному суді

                                                                                                                                                                                 Дніпропетровської області,

                                                                                                                                                                                 затвердженого наказом керівника апарату

                                                                                                                                                                                 апеляційного суду Дніпропетровської області

                                                                                                                                                                                 від «22 серпня 2016 року № 47

Форма письмового запиту на інформацію (для юридичних осіб)

                                                                                                                                                                    Апеляційний суд Дніпропетровської області

                                                                                                                                                                    вул. Харківська, 13, м. Дніпро, 49000

                                                                                                                                                                    _______________________________________________ 

                                                                                                                                                                                                                           ^{(назва юридичної особи, об’єднання громадян} )                                                                                                                                                                     _______________________________________________

                                                                                                                                                                        ^{(адреса місця розташування)}                                                                                                                                                                                                                                                             _________________________________________________

                                                                                                                                                                    тел. _________; е-mail:___________

ІНФОРМАЦІЙНИЙ ЗАПИТ

Відповідно до Закону України «Про доступ до публічної інформації» прошу надати мені наступну інформацію: ________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Відповідь на інформаційний запит прошу направити за адресою: 

_____________________________________________________________________

Ознайомлений(а) з вимогами Закону України «Про доступ до публічної інформації» щодо відшкодування фактичних витрат на копіювання та друк копій документів обсягом більше 10 сторінок.                           

_______________________

                                                                                                                        ^{(підпис представника юридичної особи)}

______________ 20__ року     _________          _____________________

   ^{(дата)                                                     (підпис)                                           ( ініціали, прізвище)}